Аллергия к пыльце растений
Каждый год наступает весна: солнечные лучи, тёплый ветерок, первые зелёные листочки и цветы… Красота! Но рады ей не все. Около 10 – 40% населения нашей планеты (в разных странах разные показатели) страдают от аллергических реакций на пыльцу растений. Чаще всего это проявляется аллергическим воспалением слизистой оболочки полости носа (ринитом) и глаз (конъюнктивитом), возможно развитие бронхиальной астмы, контактной крапивницы, контактного дерматита и др. Для болезни характерно появление симптомов в примерно они и те же месяцы из года в год.
Первые упоминания о заболевании, напоминающем аллергию на пыльцу, встречается в трудах Клавдия Галена (II век н.э.). В 1819г. было сделано первое официальное сообщение о случае сезонного поражения глаз английским врачом Босток. Причиной болезни считали сено и назвали её «сенной лихорадкой». Английский врач Блэкли в 1873г. впервые подробно описал клинические проявления болезни и указал на её причину – пыльцу растений. Он же впервые провёл на себе кожную пробу с пыльцой, которая и сегодня является «золотым стандартом» диагностики пыльцевой аллергии.
Исследования показали, что пыльца растений, чтобы вызвать аллергическую реакцию, должна обладать определёнными свойствами.
- Растения должны вырабатывать пыльцу в очень больших количествах, чаще всего они ветроопыляемые.
- Пылящие растения должны быть широко распространены в определённой местности.
- Пыльца растений — лёгкая и летучая, как правило, круглой формы и диаметром до 35 мкм, это позволяет ей распространяться на большие расстояния.
- Пыльца должна обладать выраженными аллергенными свойствами.
Для Беларуси характерны три периода цветения растений:
- весенний – цветут деревья (ольха, берёза, орешник и др.) – март – апрель – май;
- летний – время цветения злаковых трав (тимофеевка, овсяница, ежа, рожь и др.) – вторая половина мая – июнь – июль;
- летне–осенний – сезон цветения растений семейства сложноцветных и сорняков (полынь, лебеда, подсолнечник и др.) – вторая половина июля – август – сентябрь – октябрь.
Деление на периоды несколько условно, они могут перекрывать друг друга.
Типичные жалобы (слёзотечение, зуд глаз, носа, частое чихание, обильные выделения и/или заложенность носа, может быть кашель, затруднённое дыхание и др.) и типичная история болезни (жалобы появляются в определённые месяцы, больше беспокоят за городом и в солнечную ветреную погоду и др.) позволяют предположить аллергию к пыльце. Окончательный диагноз может быть выставлен только после аллергологического обследования: кожных проб или определения специфических антител класса иммуноглобулин Е. Положительные кожные пробы с пыльцевыми аллергенами или наличие иммуноглобулина Е к пыльце при наличии характерных жалоб и истории болезни подтверждают диагноз пыльцевой аллергии.