МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

"РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА СПЕЛЕОЛЕЧЕНИЯ"

RU EN
ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
"ЗЕЛЕНЫЙ БОР"



Спелеотерапия - это лечение, базирующееся на использовании природных свойств соляных шахт, гротов, выработок, карстовых пещер ( spelaion от греч. – пещера). Является одним из наиболее эффективных немедикаментозных методов лечения и реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания.



Подземный спелеокомплекс - это уникальное по своей конструкции сооружение с обособленной системой проветривания и собственной инфраструктурой. В связи с этим подземный лечебно-оздоровительный комплекс принципиально отличается от всех действующих в настоящее время спелеообъектов.

Подземный спелеокомплекс состоит из 2-х отделений. Первое – функционирует с 1990 года. Второе подземное отделение введено в эксплуатацию с июля 2012 года. Расположен на базе первого рудника в семи километрах от наземных корпусов больницы города Солигорска.

Впервые в мировой практике спелеотерапии подземная лечебница была размещена в двух различных горно-геологических условиях , а так же пройден комплекс дополнительных горных выработок для формирования целебной спелеосреды и ее регенерации. Один комплекс выработок лечебного назначения был обустроен в пласту разрабатываемой калийной соли.

Другой комплекс выработок такого же назначения выполнен в массиве подстилающей каменной соли. Два комплекса горных выработок обеспечивают уникальные условия формирования спелеосреды, которые характерные как для условий калийного рудника, так одновременно и для условий каменно-соляной шахты.

В этих условиях существенно расширяется диапазон формирующихся лечебных факторов спелеосреды необходимых для эффективного проведения лечебного процесса. Весь этот комплекс факторов определяет уникальность подземного объекта здравоохранения в плане расширения медицинских показаний к использованию метода спелеотерапии. Одновременно существенно повышаются потенциальные возможности метода в достижении как лечебного, так и оздоровительного эффекта. Это подтверждает многолетняя практика эксплуатации объектов спелеотерапии.

Второй особенностью спелеокомплекса является специальная сеть воздухоподающих вентиляционных выработок. Названный комплекс выработок имеет обоснованную протяженность, а также регламентируемую подвижность проходящего воздуха. Такое техническое решение обеспечивает формирование целебных параметров спелеосреды, соответствующих вещественному составу соляных пород и горно-геологическим условиям размещения спелеолечебницы. В связи с этим лечебная среда является уникальной по своему составу и, соответственно, по характеру воздействия на организм больного.

Третья важная особенность лечебницы связана с ее конструкцией. Эта особенность спелеолечебницы обусловлена обособленным, раздельным проветриванием всех лечебных палат. При такой организации проветривания чистый воздух поступает в каждую палату и затем, посредством воздухоотводящих скважин, сбрасывается в общую вентиляционную выработку. В условиях такой системы проветривания «отработанный» воздух не может возвращаться обратно в общую воздушную среду горных выработок лечебного отделения. Такая система сквозного, обособленного проветривания лечебных палат предупреждает антропогенное загрязнение воздушной среды всего отделения.

3D панорама: "На глубине 420м"

Весь этот комплекс факторов определяет уникальность подземного объекта здравоохранения по формированию специфических лечебных факторов среды и ее непрерывное восстановление. Конструкция и планировка горных выработок под спелеолечебницу обеспечивают условия для оптимального проведения лечебно-оздоровительных мероприятий курсового лечения в рабочем и аварийных режимах рудника. Подземная лечебница по своим потенциальным возможностям, связанным с воссозданием целебной среды и обеспечением ее непрерывной регенерации, является уникальным лечебным учреждением здравоохранения республики не имеющим аналога в мировой практике спелеотерапии.

Физико-химическая среда микроклимата Солигорских соляных шахт существенно отличается от таковой других спелеокомплексов. Так, расположенный рядом с галитовым слоем сильвинитовый слой соли обеспечивает в 20 раз большее содержание в воздухе хлористого калия, чем в других подобных шахтах; большая глубина Солигорских шахт (420 м) обеспечивает более высокие цифры атмосферного давления, что способствует повышению парциального давления кислорода и лучшему усвоению его организмом.

Подземное отделение спелеолечения - это комплекс основных и вспомогательных горных выработок. Основные выработки, образующие лечебно-оздоровительную зону, предназначены для размещения пациентов и медицинского персонала, проведения сеансов спелеотерапии, дыхательной гимнастики, дозированной ходьбы, организации досуга и отдыха пациентов. В каждом отделении помимо лечебных палат имеются: кабинет врача, пост медицинской сестры, процедурный кабинет, залы ЛФК, комнаты для отдыха, чтения, для игр в шашки и шахматы, просмотра телепередач, комната для игры в бильярд, комната младшего медицинского персонала, комната горного мастера, терренкур для дозированной ходьбы.

Вспомогательные выработки образуют сеть воздухоподающих и воздухоотводящих вентиляционных выработок с индивидуальной системой проветривания в палатах, что обеспечивает формирование стабильной лечебной спелеосреды и непрерывное её восстановление в течение всего периода проведения лечебного процесса. Воздух, подаваемый в спелеокомплекс, проходит путь более двух километров по так называемому лабиринту и насыщается соляным аэрозолем, ионизируется, очищается от пыли и вредных примесей, согревается в холодный период года и охлаждается в теплый сезон.

Конструкция подземной лечебницы, разработанная на основе комплекса научных исследований, прошла апробацию и получила мировое признание. Многолетняя эксплуатация подземной лечебницы показала высокую эффективность заложенных конструктивных решений, которые не имеют аналога в мировой практике спелеотерапии по воссозданию наиболее оптимальных условий формирования спелеосреды.

Характеристика спелеосреды

  • температура воздуха - 15,8-17,0 С
  • относительная влажность воздуха:
    • в тёплый период года 63,0-80,0%
    • в холодный период года - 48,0-78,0%
  • подвижность воздуха 0,15-0,20м/сек
  • содержание соляного аэрозоля 0,15-0,35мг/м3
  • наличие мелкодисперсного соляного аэрозоля (фракция до 5мкм - 85%)
  • содержание кислорода 20,80-20,90 объёмных %
  • содержание диоксида углерода 0,031-0,047 объёмных %
  • низкое содержание в воздушной среде микрофлоры (общая микробная обсеменённость воздуха 42-102 колоний в м3)
  • отсутствие аллергенов
  • высокая ионизация воздуха с преобладанием легких аэроионов отрицательного и положительного зарядов – 2,19-2,62*103 в 1см3 воздуха

К числу факторов подземной среды, также способных оказывать влияние на организм пациентов, относятся: экранирующий эффект горного массива от воздействия электромагнитных полей радиочастотного диапазона, психоэмоциональная переадаптация в связи с необычностью пребывания в подземных условиях.

Качество среды поддерживается на основе выполнения мер, заложенных в действующих Санитарных правилах и нормах "Гигиенические и противоэпидемические требования к технологии спелеотерапии в калийных рудниках" СанПиН 11-132 РБ 2000 г., утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 10 ноября 2000 года №52.

Действие спелеосреды

  • противоаллергическое
  • противовоспалительное
  • антибактериальное
  • бронхорасширяющее
  • разжижающее мокроту
  • иммуномодулирующее

Аэрозоль натрия хлорида (пребывание в «белой» соли) способствует более выраженному разжижению мокроты и ее последующему удалению из дыхательных путей (улучшение дренажа бронхов), оказывает более выраженное антибактериальное действие.

Показания:

  • Бронхиальная астма, преимущественно неаллергическая форма (инфекционной природы); смешанная форма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Хронический бронхит

Аэрозоль калия хлорида (пребывание в «красной» соли) оказывает более выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Показания:

  • Бронхиальная астма, преимущественно аллергическая форма; смешанная форма
  • Поллиноз (пыльцевая аллергия)
  • Аллергические риниты различной природы
  • Аллергическая крапивница

Преобладание в подземной среде легких аэроионов:

  • оказывает бронхорасширяющее действие
  • нормализует деятельность вегетативной нервной системы
  • улучшает общее самочувствие
  • повышает работоспособность

Отсутствие аллергенов и низкое содержание микробов в воздушной среде:

  • снижают аллергическую настроенность организма
  • улучшают показатели иммунной системы

Повышенное давлениев условиях подземного спелеокомплекса на 32,8 – 38,0 мм рт. ст. способствует лучшему усвоению организмом кислорода.

Эффект воздействия спелеосреды

  • уменьшение частоты (или полное прекращение) приступов удушья
  • ослабление (или прекращение) кашля
  • улучшение отхождения мокроты
  • уменьшение (или исчезновение) одышки
  • улучшение показателей функции внешнего дыхания
  • увеличение переносимости физических нагрузок
  • снижение лекарственной нагрузки на организм

Отдаленный результат

  • достижение более длительной и стойкой ремиссии заболевания
  • снижение частоты случаев и длительности временной нетрудоспособности
  • изменение тяжести заболевания на более легкую степень
  • существенное улучшение качества жизни

Соль Земли.
Не все чудеса света можно оценить с высоты птичьего полета. Многие природные богатства надежно скрываются от наших глаз в недрах земли. Однако благодаря усилиям ученых тайное становится явным, а найденные сокровища переходят на службу людям. Так, в г. Солигорске существует оздоровительный комплекс, в котором у тяжело больных в буквальном смысле открывается «второе дыхание». Уже более 20 лет Республиканская больница спелеолечения, имеющая отделения на глубине 420 метров, ставит на ноги тысячи пациентов.

Во глубине калийных руд.
Лечебный эффект «белого золота» стал известен ещё в древней Греции и античной Италии. В наши дни насчитываются уже десятки спелеолечебниц по всему миру, но появляются они в основном в отработанных соляных копях. Солигорская здравница, напротив, строилась по оригинальному научно обоснованному проекту. Больница находится рядом с действующим рудником, для будущих палат местные шахтеры прорубали отдельные участки. Подземные ходы спланированы таким образом, чтобы в каждой палате поддерживалась индивидуальная система проветривания. Подаваемый воздух проходит путь более 2 км по специальному лабиринту. Сечения лабиринта стабилизируют температуру воздуха, отделяют лишнюю влагу и пыль. Благодаря этому воздух в лечебнице в несколько раз стерильнее, чем в обычных операционных.

СОЛЬное выступление.
Белорусский спелеокомплекс уникален и составом природного соляного аэрозоля. Сочетание «красной» и «белой» соли позволяет размещать пациентов в различные среды с учётом формы заболевания. Каждый сантиметр покрытия непрерывно излучает целительные ионы соли. Концентрация полезных веществ по скромным оценкам в 10 раз больше, чем на любом престижном морском курорте. При этом пациентам не требуется никаких дополнительных препаратов – «универсальный доктор» самостоятельно побеждает астму, бронхит, поллиноз, аллергический ринит. Действие спелеосреды благоприятно отражается на коже, поэтому в больницу приезжают и с диагнозами «псориаз», «аллергический дерматит». Врачи отмечают, что стабильный микроклимат способствует общей релаксации, которая служит мощной поддержкой для всего иммунитета. Именно поэтому у 97% посетителей здравницы наблюдается стойкий терапевтический эффект от лечения в течение 1-2 лет, а многие и вовсе прощаются с недугами навсегда.

Детское время
Почти половину пациентов стационара составляют дети, которым требуется особое внимание и уход. Но самим ребятам порой сложно понять, почему то место, где они находятся, называют больницей. Ведь большую часть времени под землей у них отнимают подвижные игры (волейбол, баскетбол, настольный теннис). Можно провести время за шахматами и шашками, а также бильярдом. Есть отдельные «танцплощадки» и читальные залы. Вместе с врачами дети осваивают тонкости дыхательной гимнастики с элементами йоги и тибетской медицины. Такая активная терапия помогают добиться полного выздоровления. Правда, сеансы под землей разрешаются только с 10-летнего возраста. Дети с 10 до 16 лет принимаются на лечение только в сопровождении законных представителей. Но с недавних пор юные пациенты могут пройти лечение в составе организованных групп – солигорская клиника первой в мировой практике инициировала подобный способ.

На высоком уровне.
Дети помладше (с 3-ех лет) также могут пройти курс лечения – в наземном корпусе специалисты максимально воссоздали условия соляных пещер при помощи спелеокабинетов. Здесь же находятся уютные комнаты гостиничного типа для пребывания других пациентов после оздоровительных сеансов. Наверху расположен бассейн, фитобар, спа-центр, салон красоты с современными аппаратами. Есть открытая спортплощадка, парк для прогулок и большое водохранилище, окруженное сосновым лесом – все это, по мнению врачей, эффективно закрепляет лечебный эффект.

Специалисты, которые ведут статистику выздоровления, отмечают и другую закономерность: те, кто побывал в лечебнице однажды, непременно возвращаются еще раз. Магия соли? А может там, на глубине спрятано ещё что-то, что дарит такое незабываемое чувство обновления и свободы? Солигорская земля пока ещё не раскрыла всех своих целительных секретов, но уже сейчас её соль неустанно поглощает страхи и недуги. А значит, каждый из нас, кто надеется вернуть и укрепить здоровье, уже сейчас может постучаться в двери местной спелеолечебницы и начать увлекательное путешествие в соляные шахты. Кто следующий?


Метод спелеотерапии является одним из перспективных немедикаментозных методов лечения бронхиальной астмы (БА), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), аллергических процессов (риниты, поллинозы, дерматиты), позволяет предотвратить прогрессирование указанных заболеваний на ранних этапах развития и, вместе с тем, не обладает существенным побочным влиянием.

Терапевтический эффект на протяжении 23 лет функционирования учреждения сохраняется стабильно высоким и составляет не ниже 97,0%.

Наиболее значимый эффект достигается:

  • у пациентов с аллергической формой бронхиальной астмы
    • уменьшение частоты приступов удушья у 99,3%
    • полное прекращение приступов удушья после завершения курса лечения у 42%
  • у пациентов с хроническим бронхитом
    • уменьшение одышки или ее исчезновение, существенное улучшение отхождения мокроты у 74,0%
    • более редкий и продуктивный кашель вплоть до полного прекращения у 33%

После повторных курсов спелеотерапии устанавливаются более длительные и устойчивые ремиссии:

  • легкое течение бронхиальной астмы - стойкая ремиссия длится до 2,5-3 лет
  • средняя степень тяжести бронхиальной астмы – ремиссия до 1,5 года
  • тяжелое течение бронхиальной астмы - ремиссия от 1 до 3 месяцев

Спелеотерапия - это лечение, базирующееся на использовании природных свойств соляных шахт, гротов, выработок, карстовых пещер ( spelaion от греч. – пещера). Является одним из наиболее эффективных немедикаментозных методов лечения и реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания.

История спелеотерапии уходит корнями вглубь веков, во времена Древней Греции и античной Италии (VI -V вв. до н. э.) и насчитывает около 2500 лет. Однако первые научные сведения о лечебном действии пещер появляются в ХIX веке, а относительно широкое распространение спелеотерапия получает после Второй мировой войны, сначала в Германии и Австрии, затем в Венгрии, Польше, Румынии, Чехии, Словакии, Болгарии.

Во время второй мировой войны карстовая пещера Клютерт, расположенная в Германии, в Северной Вестфалии, использовалась в качестве бомбоубежища. При этом было замечено, что у больных БА, находившихся в этом бомбоубежище, прекращались приступы удушья, кашель, облегчалось дыхание. С 1945 г. пещера Клютерт используется в лечебных целях при заболеваниях органов дыхания. В 1949 г. немецкий врач, доктор К.Х.Спаннагель (K.H.Spannagel) предложил создать в пещере Клютерт стационарное отделение с целью проведения систематических климатологических и медицинских наблюдений для подтверждения эффективности спелеотерапии. Результаты этих исследований заложили основу современной спелеотерапии.

С 1955 г. для лечения больных с заболеваниями органов дыхания используется солерудник Сольбад-Сольцельман в Австрии, Гомбасецкие пещеры в Словакии.

В Польше с 1958 г. функционирует спелеолечебница в соляных копях «Величка», которая больше известна туристическими маршрутами, подземными ресторанами, музеем, но там есть и подземная лечебница на глубине 135 м. Подземная лечебница устроена в старейшей на польских землях соляной шахте Бохния в 40 км на восток от Кракова.

В Болгарии спелеотерапия применяется также с 50-х годов XX в. Благоприятное воздействие лечебных факторов пещеры Магура способствует более «мягкому» течению БА.

В Украине развитие спелеотерапии началось в 1968 г. открытием первого на территории СССР подземного стационара областной аллергологической больницы в Солотвино.

С 1969 г. спелеотерапия в качестве метода лечебного воздействия официально признана в Венгрии.

С 1977 г. действует первая не только в России, но и в мире сильвинитовая спелеолечебница в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей (г. Березники, Пермской области).

С мая 2007 года в городе Соледаре Донецкой области начал принимать пациентов спелеосанаторий "Соляная Симфония".

Становление и развитие метода спелеотерапии в Республике Беларусь связано с освоением и разработкой Старобинского месторождения калийных солей, начатого в 1958 году со строительства 1-го калийного комбината и города Солигорска.

Внедрение метода спелеотерапии проходило в несколько этапов.

В начале 70-ых годов ХХ века Министр здравоохранения БССР Савченко Н.Е., исходя из опыта эффективного использования метода спелеотерапии на базе Солотвинских спелеокопей Украины, выступил с инициативой внедрения в Беларуси метода спелеотерапии на базе действующего калийного рудника.

Сотрудниками Белорусского научно-исследовательского санитарно-гигиенического института (сейчас ГУ «Республиканский научно-практический центр гигиены и эпидемиологии») изучались условия формирования среды в горных выработках калийных рудников и специфическое влияние подземной среды на организм человека, что позволило обосновать и реализовать на практике создание в Республике Беларусь нового направления в медицине – лечение методом спелеотерапии.

В 1980 году главный аллерголог Министерства здравоохранения БССР, доктор медицинских наук, профессор Скепьян Н.А. обратился в Министерство здравоохранения БССР с письмом, в котором предложил использовать калийный рудник для лечения больных с бронхо-легочной патологией в подземных условиях.

Постановлением Совета Министров БССР от 5 февраля 1986г № 41 принято решение о строительстве в г. Солигорске спелеобольницы на 120 коек и подземного спелеокомплекса на базе первого калийного рудника ПО «Беларуськалий».

В 1990 году было введено в эксплуатацию первое подземное отделение спелеолечения.

5 февраля 1990 года первые 33 пациента (из Минского района – 20, г. Минска-10, Могилевской области -2, из России -1) были приняты на лечение.

Наземное здание Республиканской больницы спелеолечения (на 120 коек) вве­дено в эксплуатацию в 1997 году.

С 2 июля 2012 года введен в эксплуатацию спальный корпус №2 и второе подземное отделение спелеолечения.

С января 2013года Республиканская больница спелеолечения располагает структурным обособленным подразделением - филиалом «детское отделение «Зеленый бор» на 200 коек, где проходят лечение и оздоровление дети в возрасте с 6 до 17 лет. Дети старше 10 лет в составе организованных групп получают курс спелеотерапии в условиях подземного спелеокомплекса больницы.

Мощность Республиканской больницы спелеолечения – 450 коек.


Стационарное спелеолечение (включает три периода)

1. Адаптационно – подготовительный период

  • осуществляется медицинский осмотр пациентов
  • составляется индивидуальная программа реабилитации пациента
  • оформляется медицинская документация - осуществляется назначение пациентам обследований
  • назначается курс спелеопроцедур в дневное время или в вечерне-ночное время с учетом формы заболевания пациента, наличия у него сопутствующей патологии
  • назначаются физиотерапевтические процедуры
  • пациентам предоставляется полная информация о спелеотерапии, платных медицинских и сервисных услугах - при необходимости пациенты осматриваются врачебно-консультационной комиссией
  • проводится презентация больницы и инструктаж по правилам внутреннего распорядка в учреждении и техники безопасности

Адаптационный период длится в течение 2-3-х дней, может быть и более длительным в зависимости от индивидуальных особенностей организма, тяжести основного и наличия сопутствующих заболеваний.

2. Основной лечебный период

  • пациентами выполняются назначения врача, режим дня, питания
  • спелеопроцедуры отпускаются ежедневно в дневное время (длительность пребывания – до 5-ти часов) и в вечерне-ночное время (длительность пребывания - до 11-ти часов)
  • проводится врачебный осмотр, динамическое медицинское наблюдение и контроль за состоянием здоровья и индивидуальной реакцией пациентов на спелеосреду - проводится физиотерапевтическое лечение

Пациенты посещают «Астма-школу», где обучаются:

  • правилам пользования пикфлоуметром (измерения пиковой скорости выдоха, которая характеризует проходимость бронхов в целом)
  • правилам пользования небулайзером;
  • технике использования дозированных аэрозольных ингаляторов;
  • принципам использования медикаментозной базисной терапии;
  • правилам оценки степени контроля заболевания по астма – контроль тесту.

В подземном отделении:

  • проводится дыхательная гимнастика в зале ЛФК;
  • осуществляется дозированная ходьба по терренкуру (360 метров);
  • осуществляются занятия волейболом, настольным теннисом, баскетболом, бадминтоном;
  • в комнатах отдыха созданы условия для чтения, игр в шахматы, шашки, бильярд, просмотра телепередач;

В процессе лечения пациентам необходим полноценный отдых, сон, прогулки на свежем воздухе (рядом с больницей сосновый лес, водохранилище, водный источник).

3.Лечебно – реадаптационный период

  • осуществляется врачебный осмотр и обследование пациентов;
  • даются рекомендации, оформляется выписка;

Методика спелеотерапии предусматривает дозированное пребывание пациентов в специфических условиях подземной среды.

На лечение принимаются пациенты с 10 лет.

Дети с 10 до 16 лет - в сопровождении законного представителя.

С января 2013года Республиканская больница спелеолечения располагает структурным обособленным подразделением - филиалом детское отделение «Зеленый бор» , где проходят лечение и оздоровление дети в возрасте с 6 до 18 лет. Дети старше 10 лет в составе организованных групп получают курс спелеотерапии в условиях подземного спелеокомплекса больницы.

В связи с этим оптимизированы графики госпитализации и спусков пациентов в подземное отделение спелеолечения, что продиктовано новыми условиями функционирования учреждения.

Курсы спелеотерапии сегодня составляют не менее 12 и до 18 дней. Спуски осуществляются в три смены. Пациенты больницы спелеолечения получают спелеопроцедуры в дневное и в вечерне - ночное время длительностью 5 и 11 часов соответственно. Одновременно в смену в подземном спелеокомплексе находится на лечении 120 – 130 пациентов.

Дети филиала детское отделение «Зеленый бор» спускаются в подземное отделение в утреннее время, длительность спелеопроцедуры для детей составляет 3 часа.

Галопещера (спелеокомната) наземное отделение

Для лечения пациентов с противопоказаниями к спускам в подземное отделение спелеолечения, а также для детей с 3-х до 10 лет в больнице оборудована галопещера, где созданы условия аналогичные микроклимату подземной спелеосреды.

Спелеокомната представляет собой помещение, стены которого покрыты солематериалами по специальной технологии, а также установлен галогенератор для насыщения атмосферы мелкодисперсным соляным аэрозолем. При измельчении в галогенераторах вследствие мощного механического воздействия частицы соли приобретают отрицательный заряд и высокую поверхностную энергию. При взаимодействии с молекулами воздуха возникает его аэроионизация; легкие отрицательные ионы являются дополнительным фактором терапевтического воздействия на организм и очищения среды помещения.

Методика применима как в детском, так и в пожилом возрасте. Как правило, курс лечения составляет не менее 12 ежедневных сеансов длительностью 40 минут.

Основные механизмы лечебного воздействия галопещеры:

  • Дыхательная система: противовоспалительное, противоаллергическое действие, бронхолитическое влияние.
  • Центральная нервная система: снижение утомления; успокаивающее, легкое снотворное, болеутоляющее действие; антистрессовое влияние.
  • Обменные процессы: повышение окислительно-восстановительных процессов; стимуляция углеводного, белкового и водного обменов.
  • Система кровообращения: снижение артериального давления; улучшение микроциркуляции; спазмолитический эффект.
  • Система крови: нормализация формулы крови; повышение содержания гемоглобина; нормализация электролитного обмена; иммуномодулирующее действие.

Перечень медицинских противопоказаний для спелеолечения

  • Острые болезни – до выздоровления.
  • Хронические болезни – в стадии обострения и тяжелое течение болезни.
  • Инфекционные и паразитарные болезни - до выздоровления и окончания срока изоляции.
  • Носительство возбудителей инфекционных болезней.
  • Астма тяжелое течение.
  • Туберкулез различной локализации.
  • Болезни органов дыхания с явлениями дыхательной недостаточности 2-3 степени.
  • Злокачественные новообразования всех локализаций.
  • Болезни крови – в стадии обострения и в течении 6 месяцев от наступления ремиссии.
  • Болезни системы кровообращения с явлениями сердечной недостаточности.
  • Почечная недостаточность.
  • Энурез.
  • Печеночная недостаточность.
  • Судорожные припадки и их эквиваленты.
  • Психические расстройства и расстройства поведения.
  • Сахарный диабет.
  • Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – в стадии декомпенсации.
  • Болезни с нарушениями двигательной функции и отсутствием способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
  • Состояния после операций – первые три месяца после оперативного вмешательства.
  • Болезни среднего и внутреннего уха, при которых противопоказаны перепады давления.

Научное обоснование метода спелеотерапии

На базе Республиканской больницы спелеолечения в 2000 и 2005 годах были проведены научные исследования, имевшие целью разработку различных методик лечения и режимов спелеотерапии с учетом характеристики слоя (галитовый, сильвинитовый) и длительности курса спелеолечения.

Так, пребывание в условиях среды каменно-соляного пласта (галита) более эффективным оказалось у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и неаллергической формой бронхиальной астмы (БА). Более выраженный терапевтический эффект у пациентов с аллергической формой БА, поллинозом и аллергическими ринитами достигался при лечении в калийном (сильвинитовом) пласту.

После окончания курса спелеолечения у пациентов констатировано достоверное увеличение показателей функции внешнего дыхания (ФВД). По данным к.м.н., доцента Лаптевой Е.А., зав. кафедрой пульмонологии и фтизиатрии БелМАПО статистически значимый прирост показателя ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) у пациентов с контролируемой БА, преимущественно аллергической формы отмечен к концу 2-ой недели спелеовоздействия и составил 19,3±8,4%.

В последующие дни достоверного увеличения показателей не наблюдалось. При частично контролируемом течении БА показатели ФВД нарастали более медленно.

У пациентов с контролируемой смешанной формой БА и ХОБЛ статистически значимое увеличение основного показателя ОФВ1 отмечалось к концу 3-ей недели спелеолечения и составило 11,9±4,4% и 16,7±4,7% соответственно.

Анализ результатов исследования некоторых показателей гуморального иммунитета также выявил существенную динамику последних. Так у пациентов с аллергической астмой наблюдалось значимое снижение уровней иммуноглобулинов (Ig A, M, G) к концу 2-й недели спелеолечения, а у пациентов со смешанной формой БА и ХОБЛ снижение уровней основных классов Ig произошло к концу 3-й недели спелеолечения. Выявленная динамика уровня иммуноглобулинов говорит о стабилизации защитных механизмов на более низких функциональных значениях и снятии напряжения с системы иммунитета.

Таким образом, выявленные в процессе спелеотерапии в условиях ГУ «Республиканская больница спелеолечения» г.Солигорска тенденции и взаимосвязи позволили сегодня отрабатывать и внедрять дифференцированные режимы спелеотерапии в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

В 2011 году была проанализирована эффективность спелеолечения у детей с бронхиальной астмой на базе Республиканской больницы спелеолечения.

Проведен анализ медицинской документации по результатам лечения 90 пациентов с бронхиальной астмой: 63 мальчика и 27 девочек, средний возраст которых составил 14,1±0,19 лет. У 51 пациента диагностировано заболевание легкого течения персистирующей формы (56,7% от общего числа обследуемых), 39 пациентов (43,3%) имели среднетяжелую бронхиальную астму. Средний возраст манифестации болезни составил 6,6±0,3 лет, длительность заболевания на момент лечения – 7,5±0,3 года. Сопутствующие аллергические заболевания (преимущественно аллергический ринит, поллиноз) отмечались у 57 детей (63,3%), у 33 (36,7%) пациентов сопутствующая аллергическая патология отсутствовала. У 71 пациента (78,9%) астма была вирус-индуцируемой, в 19 случаях – зависимости обострений астмы от наличия ОРВИ не выявлено. Всем поступившим на лечение больным проведены лабораторные исследования, спирография перед лечением и после курса спелеотерапии.

До проводимого спелеолечения параметры функции внешнего дыхания (ФВД) у мальчиков и девочек по полу достоверно не различались, но характеризовались в основном значительным снижением от возрастной нормы исходных показателей. После окончания курса спелеолечения практически по всем параметрам ФВД констатировано достоверное увеличение их значений, достигших нормальных величин. Особо следует отметить, что показатель, отражающий состояние проходимости мелких бронхов и являющийся высокоинформативным признаком бронхиальной обструкции при астме, на фоне спелеолечения у пациентов возрос на 27% в сравнении с исходными показателями. Более значимое улучшение показателей бронхиальной проходимости на фоне спелеолечения отмечено у мальчиков. Например, величина показателя, характеризующего проходимость мелких бронхов, у мальчиков возросла на 31% от исходных значений.

Проведенный анализ результатов лечения детей с бронхиальной астмой в условиях Республиканской больницы спелеолечения (г.Солигорск) иллюстрирует значительное улучшение функции внешнего дыхания у данного контингента пациентов.